2022年1月14日清晨8点30分，39岁二胎高龄产妇刘女士进入红河州第三人民医院手术室，将进行剖腹产手术。2009年，刘女士在该院剖腹产诞下一女，2021年，刘女士再次有孕，产检过程中发现完全性前置胎盘，于是决定选择该院产科进行剖腹产手术。
完全性前置胎盘，又称为中央性前置胎盘。前置胎盘就是指胎盘附着的位置低，达到或者覆盖宫颈内口。前置胎盘分为三种类型，其中最严重的类型是完全性前置胎盘，又称为中央性前置胎盘，即从下往上看，宫颈内口完全被胎盘所覆盖。

完全性前置胎盘是产科重症，严重威胁母婴生命安全，它属于病理性妊娠且没有很好的手段来进行干预。手术风险极高，在手术过程中胎盘血窦开放，增加了术中大出血休克可能，需要紧急输血抗休克治疗。胎盘剥离后羊水可能会通过开放的血窦进入体内导致羊水栓塞，引起休克、肺栓塞或者是DIC危及母婴的生命。如果伴有胎盘植入，子宫出血不止则有可能需要切除子宫。
为保证术中母婴生命安全，红河州第三人民医院麻醉科李海莲医师在上级医生张贵权副主任医师指导下，顺利放置颈内中心静脉导管并且有条不紊做好联合麻醉，儿科医生已在手术间内严阵以待，以备新生儿娩出后突发状况随时做好抢救准备，术前一天，医院还给产妇抽验血与输血科联系备好血制品，以防术中产妇失血过多需要输血。在麻醉医生对产妇生命体征密切监护下，2022年1月14日9点零8分，手术开始了。 

 术中，发现产妇腹腔组织严重粘连，产科主任舒伟群副主任医师及张艳副主任医师默契配合分解粘连组织，避免损伤膀胱等脏器组织，9点22分，顺利助娩一个2900克女宝宝，新生儿评分均合格。但此时，医生不敢松懈，完全性前置胎盘产妇容易出现子宫收缩乏力、出血等并发症，在给予子宫收缩药物及宫底按摩后，产妇子宫收缩良好，为了防止术后子宫出血，医生又放置了宫腔内球囊管压迫止血，10点50分，手术顺利结束，母婴平安。（文/图  产科  周瑞梅）