长寿时代 无局外人

长寿时代，无局外人，“实施积极应对人口老龄化的国家战略。”党的二十大报告再度提及老龄化问题。作为红河州第三人民医院医康养中心，必须未雨绸缪做好充分准备。

中国老龄社会带来的新经济，体量空前且创新空间巨大。中国将是世界上老龄经济的最大实验场。中国防范“老后破产”问题，需要从“全生命周期”的角度统筹做好准备。

为何要把人口老龄化放在国家战略的位置上？

人口老龄化是从年轻社会向老龄社会转变的标志，主要表现是老年人口增多和年轻人口减少的过程，这意味着社会主体的结构性转变，涉及全体社会成员和发展的方方面面，必须从全局和长远着眼，提高到国家战略的高度来应对。

这种转变不只发生在老年群体或个体的老年时期，而是覆盖全民全生命周期的变化。伴随普遍长寿时代的到来，要保证老年期的生活质量，往往取决于每个人年轻时候的准备。因此，必须要通过国家战略来动员全民终生做好长寿生活的充分准备。

我们从古代就追求长寿，为什么实现普遍长寿之后反而焦虑？

这源于“老龄社会恐惧症”，即全民对老龄社会的恐惧，实际上，这也是全球性的“现代社会病”。

之所以感到恐惧，首先是观念问题。在过去观念中，社会就是年轻人多、老年人少，而现实却是老年人越来越多、年轻人越来越少，这是史无前例的重大现象。但如果转变观念就会发现，老年群体增多说明平均寿命拉长，而且，统计学上是老龄化，但现实中却是年轻化，七八十岁的人还能开车，这在以前是无法想象的。当然，也要防范孩子太少导致的过度老龄化问题。

这种恐惧还来自于对健康问题、疾病费用“无底洞”“老后破产”、失能无助以及生存意义缺失等方面的顾虑。对于中国乃至东亚文化圈，老年人希望老后有子女来照料，但又担心给孩子添负担，由此造成巨大的心理压力。

如何避免“老后破产”等问题出现？

日本已经出现的“老后破产”，虽然不是主流现象，但问题本身很严峻，且对我国来说也是一个值得汲取的教训。对中国来说，要防范“老后破产”问题高发，需要从“全生命周期”的角度统筹做好准备。

所谓全生命周期，西方讲的是“从摇篮到坟墓”。

我们要建立一整套覆盖全体公民、全生命周期的社会保障制度和服务体系，包括生育制度、教育制度、就业制度、退休制度以及养老、医疗、长期照护社会保障制度及其相关服务体系。其中，基本保障只能保障有饭吃，但饭里是不是要加个大虾，就要靠个体自身，如做大个人养老金蛋糕。

要倡导新时代“长寿人”的生活方式，要把终生健康作为个人的终生战略。长寿之后，钱多什么都可以买，但没健康有钱就只能买健康。

最后，我们要建立完善的社区服务体系，以“一老一小”为重点面向所有社区居民提供多元化、多层次的服务，这是国家战略落地的关键。

供需格局将迎巨变，2050年“中老龄产业”将占GDP三成以上，老龄化可能给经济发展带来哪些前所未有的挑战？

原来的经济结构是中青年人为主，相应的供需结构也是以中青年群体为主。但随着老龄化进程加快，老龄社会新需求越来越多，原来面向年轻人口的供给体系就无法满足，年轻社会供给体系与老龄社会新需求结构之间的矛盾，是我国乃至全球经济今后需要长期面对的重大挑战。

同时，老龄社会形成的新需求结构，不仅是老年人的需求越来越多，年轻人的需求也在变化，他们将更加注重健康生活，更加注重人生下半场的规划等。

如何将这些新需求转变为真正的有效需求更具挑战。现实中，“手头紧”是制约老龄产业的深层原因。年轻群体如果手中没有余钱，人生下半场就是问题。因此，老龄社会给共同富裕带来的挑战需要引起高度重视。

老龄产业将迎来发展的黄金时期。

中国老龄科学研究中心副主任党俊武在《老龄经济》一书中，将老龄产业分为大中小三个层面，养老产业只是“小老龄产业”。“中老龄产业”是指从全生命周期角度来看的老龄产业；“大老龄产业”则是宏观经济角度下适应老龄社会和长寿时代的整个产业体系。

据中国老龄科学研究中心预测，中国是世界上老龄产业潜力最大的市场，预计到2030年，“中老龄产业”的年产值将占到当时国民生产总值（GDP）的1/5；到2050年，将突破届时GDP的1/3以上。

如果从适应老龄社会新需求来说，宏观经济下整个产业体系的“大老龄产业”，发展潜力更大。

全社会没有“局外人”，动员年轻人为人生下半场早做准备，80后、90后是决定中国人口老龄化发展走向的两代人。

80后、90后这两代人是当前经济社会发展的中流砥柱，他们是为应对人口老龄化做充分准备的主力军。同时，中国老龄化问题真正的压力将在2040年之后显现，也就是说这两代人将承受巨大的压力。

现在，第一要务是确保年轻人收入不断增加的同时，要动员80后和90后，乃至00后和10后20后，大家都要有人生下半场的准备意识，这也是启动国家战略的重要立意。人人从年轻时候就做充分准备，才能避免“老后被动”。

长寿时代，全体社会成员没有“局外人”。对于我们个人来说，需要从健康、技能、资源、金融等方面做好准备。

健康是要从出生开始注重健康生活，为老年时期高质量生活做准备；谋生和生活技能是要有一技傍身；人脉资源则是广交朋友，避免“老后孤独”；而金融准备则越早越好、越多越好、越丰富越好。

一句话，活得长，就要早准备，这是所有长寿人的必选战略。

文/图  赵云梦 曹凤华

红河州第三人民医院药物临床试验团队到上海市肺科医院专班培训

为促进红河州第三人民医院药物临床试验机构的发展、提升药物临床试验机构、伦理委员会及肿瘤专业组的整体水平，进一步推进医院药物临床试验机构的能力建设，在红河州第三人民医院GCP备案成功、拟接项目之际，医院派遣GCP学习专班到上海市肺科医院取经学习。

2022年10月22日-29日，红河州第三人民医院药物临床试验机构学习小组，由科研教学部部长、GCP副主任陈妮娜带队，一行8人到上海市肺科医院进行为期一周的专班培训。据悉，该学习小组成员囊括了GCP办公室主任、肿瘤专业组PI及研究护士、信息科科长、医务科及财务科人员，人员结构覆盖药物临床试验开展的各个环节。上海市肺科医院科教处副处长、GCP办公室张玲主任热情接待并向红河州第三人民医院药物临床试验机构人员详细介绍了肺科医院药物临床试验发展情况，并分享了宝贵工作经验。

一周时间，专班小组就项目立项、机构运行、项目质控、试验结题、伦理委员会审查、试验用药品管理、档案管理、信息化建设及财务管管理等各个环节进行了深入的学习，并参观了Ⅰ、Ⅲ期病房、GCP药房以及机构、伦理委员会等工作场所，并就各自工作范围内的内容进行了跟班学习，受益匪浅。

文：李继萍  图：郭睿

红河州第三人民医院药学部应邀到石屏授课答疑

为进一步加强用药安全管理，提升合理用药水平，保障医疗质量安全和人民健康权益，2022年11月2日，石屏县卫生健康局在县人民医院会议室召开合理用药与处方规范书写培训会，红河州第三人民医院药学部主任武丽锳受邀讲课，石屏县卫生健康局分管领导、县卫生健康综合监督执法局全体人员、县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、各乡镇卫生院、各民营医院及全部个体诊所医师及药师共计120余人参会。

武丽锳作为红河州第三人民医院药学部党支部书记、药学部主任、副主任药师、硕士生导师、临床药师，在省内多个学会都有任职，并担任红河州医学会临床药学专业委员会主任委员，红河州、市级乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审专家等，一直致力于红河州药学事业的健康发展，曾多次走入基层指导合理用药。

此次专题授课，武丽锳根据前期多次到红河州各县市医疗机构检查出现的问题，针对医疗机构自行编制药品缩写名称、每张处方超过5种药品、开具药物间存在相互作用等问题，结合《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等法律条文对处方审核的合法性、规范性、适宜性进行深入浅出地讲解，并例举错误处方提问参会人员，充分调动现场人员气氛，引导学员按照“四查十对”的方式进行处方审核。武丽锳指出，处方审核的目的是纠错而不是找茬。医师和药师是合作关系，药师能帮助医师查缺补漏，把好用药安全关，杜绝不合理用药问题，减少不必要的医疗纠纷。

授课现场反响热烈，会后听众结合自身实际积极提问，武丽锳主任就医生提出的用药间隔、处方中药物开具的数量、药物皮试等相关问题结合药物代谢动力学、处方规范、相关管理规定等进行专业解答，获得参会人员一致好评。

文/图  钱璐

医患齐心战病魔

在恶性肿瘤面前，人类或许脆弱的不堪一击，但是生命之顽强，即使命运以痛吻之，也必还之以歌！

最近几天，一段情真意切的感谢语深深地感动了大家，纷纷给肿瘤放疗科点赞。

是的，作为医务工作者，还有什么比病人的认可与信任更感欣慰、更有职业成就感？

图中所见的小女孩，仅有11岁，在这个天真烂漫的年纪，却被确诊胶质母细胞瘤WHO IV级。胶质母细胞瘤，俗称脑癌，为最常见原发性脑部恶性肿瘤，约占所有脑肿瘤的12%~15%，任何年龄均可发病。治疗方式一般以手术为主，但由于大脑结构相当复杂，肿瘤恶性程度高，通过手术将肿瘤完全切干净是非常困难的，且还存在手术残留复发等问题，因此，术后放射治疗具有不可替代的重要作用。

小妹妹今年2月份在昆明勇敢地接受了手术治疗，后因家庭经济原因未能及时接受后续辅助放化疗控制病情，不幸8月份出现头痛、恶心、呕吐、肢体无力等症状，故至红河州第三人民医院肿瘤放疗科就诊。接诊的是该科的年轻医生高艺。入院完善相关检查后提示：肿瘤术后复发并发严重梗阻性脑积水，肿瘤恶性程度高，病情危重，患儿一般情况差，予以病危通知，申请全院多学科会诊，建议脑室分流术缓解患儿当前症状，患儿家属了解患儿病情商议后慎重决定暂不行引流，要求保守治疗。因患儿一般情况欠佳，放疗可能加重脑水肿等情况，再次申请肿瘤相关科室会诊，建议靶向治疗及化疗控制患儿病情。在每一次病情危重、进退两难的困境里，该科的医护人员和患儿家属都耐心地照顾患儿，医生向患儿家属耐心解释病情，寻求各种方法力求控制病情、缓解症状。让人倍感庆幸的是，小朋友对治疗比较敏感，在完成一周期的靶向及化疗后病情逐渐好转，意识逐渐清醒、能够下床活动、和爸爸妈妈活泼互动了。

回家休息两周后，一个活泼可爱的小患者出现在放疗办公室里，此次来诊复查，更让人感到欣慰的是，复查结果提示复发肿瘤明显退缩、脑积水明显消退，就这样小朋友又开启了第二个战胜病魔打怪历程——同步放化疗+靶向治疗。放化疗的日子里，小妹妹经历了头晕、头痛的不适感、PICC埋置的异物感、足不出户的疫情静态管理、无聊乏味的病房生活等，但是她都坚强地忍耐着，配合医务人员的一切治疗安排，和妈妈一起相依相守，一起想念着家乡的爸爸和弟弟。

  科主任和主管医生每天查房悉心观察她的病情变化，提醒她多吃水果和蔬菜，鼓励她坚持放疗。科室的每一位医生、每一位护士，把她当朋友和亲人一样看待。终于在2022年11月5日这天，小女孩勇敢且坚强地完成了为期两月共28次的放疗阶段。出院之际，该科主任王家祝为小女孩暖心的添置新衣，贴心送她生肖玩偶，祝愿她身体康复如前，多多休息细调养，时时刻刻心情朗，岁岁年年享健康！主管地生高艺也用心为她准备了出院小礼物，并积极鼓励她要一直勇往直前，希望她继续兴致盎然的与世界交手，走在开满鲜花的道路上。

文/图  刘香香 高艺

勤学善思  立行立改

推动财务管理水平再上新台阶

近日，财务科组织召开2021年度审计交换意见会，分管财务工作的冯丽总会计师及财务科、审计科工作人员参加了会议。会上，财务科负责人通报了此次审计发现的问题的相关情况，同时就审计发现问题进行了专题研究部署。

自2012年执行新的医院财务制度以来，医院会计报表审计成为一项常态化的审计工作，目的是规范财务管理行为，提高财务管理水平，助推医院高质量发展。

会上，医院总会计师冯丽明确表示：首先，要提高思想站位和政治站位，对会计师事务所帮助医院“把脉”，找出财务管理中的薄弱环节表示感谢，其次要求对审计发现问题进行逐一梳理，以问题为导向进行有针对性的即知即改，立行立改，做到逐项销号，以案为例，举一反三。最后，要加强财务人员业务培训，提升业务人员的整体素质，切实履行职能，统筹推进“问题整改”与“建章立制”，将整改成果上升为制度规范，不断提高财务管理精细化水平。

文/图 郭睿