2023年1月5日凌晨1点多钟，一位16岁的“阳康”少年，因为打篮球后忽然大口吐血，辗转两家医院、历经数小时抢救，最终还是没能止住肺部不断出血，遗憾地让自己花季的生命划上句号。

这个少年也为我们敲响警钟，新冠病毒感染转阴后的“阳康”，不一定就是健康，新冠病毒让我们的身体受到多大的损伤？我们身体的各个脏器还好吗？还能不能像原来一样工作和生活呢？这是需要科学地健康体检的，如果“阳康体检”发现问题，及时进行健康干预才是最重要的。

为此，红河州第三人民医院几位专家提出了及时而贴心的提示。

留意“病毒性心肌炎”

红河州第三人民医院心内科主任刘荣玲、儿科主任彭华均提醒，要留意新冠病毒感染对心肌的损伤。在临床上，已经发现有孩子心肌损伤的情况。

很多人于是担心：新冠病毒能引发心肌炎？严重者还会心力衰竭？青壮年感染之后需要格外关注心肌炎？心肌炎是感染新冠病毒后特有的危急重症吗？

红河州第三人民医院心内科主任刘荣玲介绍，人体任何组织脏器均有可能发生炎症，心肌也概莫能外。各种病原菌感染均有可能引发心肌组织的炎症反应。由于病毒感染所致的即为“病毒性心肌炎”。大家要重视和留意新冠病毒对心肌的损伤，却也不要忧心忡忡、一筹莫展，因为，几乎所有的人类病毒感染均可累及心脏引发心肌炎，像日常生活中导致我们感冒或者腹泻的柯萨奇B组病毒、腺病毒等，是较为常见的病毒性心肌炎的致病病原体。

刘荣玲主任说，从国内外诸多新冠病毒感染的病例来看，阳过恢复期，有必要注意生活起居和日常工作：

——在“阳康”一月内，青少年不跳绳，不游泳，不极速跑，不变速跑。不做爆发力运动。中青年，因为上班，要提防过度疲劳，上班回家后提倡强制性的卧床休息一下，非必要，不连续作战。上班路上要保暖，防止受风寒。老年人从发病之日起，两周后才能循序渐进地溜达。

——锻炼，从散步开始，走平路，不走上坡下坡的路，不爬楼梯。记住，站桩，太极拳，慢跑，都应该在自发病之日起第十五天开始。暂停羽毛球，乒乓球等球类运动。

——康复期洗热水澡的时间越晚越好，不推荐7天之内洗，也不推荐洗澡时间过长。

——康复后喝酒时间尽量推后，至少一个月以后，且适量（最好微量），社交活动礼节性举杯为好。

——有喝咖啡习惯的亲人们，可在发病之日起半个月后逐步恢复，第一次少量喝几口，观察一下，看看心慌与否。

——3月内系统养好五脏六腑，平时多感觉多观察。有不适立即卧床休息并检查生活习惯。切记不要再次受寒，受凉。最大限度避免呼吸道再次感染。保暖和吃热软的食物为主，不吃冰淇淋，不吃冰冻食品，不要喝凉饮料，不要吸烟。

——保持充足的睡眠，不要熬夜。不要打游戏，避免过劳和视力受损。避免诱发心肌炎。

“阳康体检”排查系统损伤

红河州第三人民医院体检中心主任陈志娟温馨提示，“阳康”以后要重视健康体检，排查是否有系统损伤。

陈志娟介绍，根据中华人民共和国国家卫生健康委员会办公厅颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第九版），新型冠状病毒奥密克戎感染及治疗后，大多会对人体产生以下损伤：

——呼吸系统损伤：一般在患者感染新冠病毒后出现胸闷、气短、气喘、咳嗽、咳痰等症状，较为严重者可表现为呼吸困难、低氧血症等，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征及肺间质纤维化等；

——循环系统损伤：“阳过”后，千万要警惕心肌炎，和其他病毒感染一样，奥密克戒感染后也有一定概率诱发心肌炎,通常发生在病毒感染后期或1-2周后，这和病毒相关免疫反应有关。除了心率增快，心慌、胸闷、气急等不适，心电图会有变化，心肌标志物会显著增高。心肌炎的病程可能会持续数小时到数月不等，严重的并发症如由于扩张型心肌病或心力衰竭引起心脏骤停等；

——泌尿系统：肾小球毛细血管充血，偶见节段性纤维素样坏死，肾间质充血；

——消化系统损伤：消化系统损伤包括食欲下降、恶心呕吐、腹痛等，病情较重的患者还会出现消化道出血、腹泻等症状，腹泻的次数、持续时间以及严重程度因人而异。在治疗过程中，一些药物的使用也有可能造成肝肾功的损害；

——免疫系统破坏：T 细胞和 B 细胞大量减小，人体免疫系统功能受限；

——神经系统损伤：尽管大多数新冠肺炎患者的损伤以呼吸系统损伤为主，但是在发病过程中可能会出现各种神经系统损伤，包括异常的瘾痛样放电或慢波活动，也有一些新冠肺炎患者还会出现嗜睡、意识障碍、精神状态改变等症状。

所以，要确保身体健康，就要重视“阳康体检”。红河州第三人民医院医院健康管理（体检）中心已经安排专家团队，为人民群众的健康保驾护航。

转阴后乏力咳嗽有中医药支招

目前，有不少市民阳后转阴，出现乏力、咳嗽。面对此情况，红河州第三人民医院中医科主任双文武表示，乏力可吃补中益气的中药，咳嗽可根据身体寒热来用药。双文武介绍，这个时候要看具体的病人情况，我们应该宣肺还是降气，还是说宣降这方面都要加一些药，恢复肺的宣降功能，咳嗽就会好一些。还有一些敏感性咳嗽或者痉挛咳嗽，用一些清咽利喉的、清肺、润肺的药，这样能够很好地解决咳嗽还有咽部的干痒、咳嗽症状。

众所周知，咳嗽是新冠肺炎在急性期的主要临床症状，并在感染后持续存在。咳嗽不仅会引起咽喉肿痛，还会促进呼吸道飞沫在社区的传播。咳嗽患者可能携带新型冠状病毒，导致病毒传播和周围人群的恐慌，尤其是在新冠肺炎流行期间。控制新冠肺炎引起的咳嗽可以减少社区传播。而中药在咳嗽、咳痰治疗方面具有疗效确切、不易产生耐药性、安全性高等特色优势。

    为此，红河州第三人民医院除了对“阳康”后患者进行身体等全方位综合评估外，还开设了有针对性的饮食健康指导和中医养生咨询服务，可以让大家更加正确对自己的身体状况进行选择性调理，更加坦然的去面对新冠病毒感染所带来的一系列影响。

双文武主任于2018年拜于国医大师张震门下，深入学习张老学识，获第六届“云南省优秀青年中医”称号及“红河州第三人民医院首届最美医生”称号，2022年跻身云南省第一批100名中医临床优秀人才研修项目培养对象。在实践中，能运用中医中药、针灸治疗新型冠状病毒感染后引起的全身疼痛、乏力、久咳不止、痰多鼻阻、咽痛、纳差腹胀、睡眠障碍等相关临床证候。双文武表示，由于新冠病毒感染具有比较大的个体化差异，体检后发现肺部感染、心肌炎等阳性体征后，我们将与心血管内科，呼吸重症等相关科室专家无缝衔接进行专业诊疗，全过程、全周期保障人民群众健康和生命安全。

文/图  赵俊峰