近日，红河州第三人民医院（红河州肿瘤医院）收治外地一位老年女性患者，因“上腹部疼痛3周”到当地医院就诊，行腹部CT检查发现肝右叶多发占位，建议到上级医院进一步就诊。随后，患者到红河州第三人民医院就诊，门诊以“肝占位”收住肝胆外科治疗，完善相关检查后，诊断右肝巨大肿瘤。

在徐耀端科主任的主持下，经过全科讨论，为患者制定了“荧光导航4K腹腔镜解剖性右半肝切除术”的治疗方案，并于2023年3月23日为该患者成功实施手术。

据悉，腹腔镜肝切除术是治疗肝脏良恶性疾病的重要手段，以其创伤小、术后康复快等优点逐渐在世界范围得到开展，在行腹腔镜肝切除术中，如何界定肝段边界以精确地完成解剖性肝切除是影响其开展的关键问题。近年，随着吲哚菁绿(indocyaninegreen，ICG) 荧光成像技术在腹腔镜手术中的应用，使得腹腔镜肝切除术肝段边界、肿瘤切缘可视化成为可能。ICG荧光肝段染色方法包括正染法和反染法，该患者通过Glisson鞘外解剖右半肝肝蒂，阻断右半肝肝蒂后从外周静脉注入ICG的反染法。在目前医学向着更精准化、微创化、安全化发展的趋势下，ICG 荧光显影技术由于具有便捷、经济、安全、有效的优势，将有助于提高肿瘤切除率、减少术后并发症，最终为改善肝肿瘤患者预后起到推动作用。

近年来，红河州第三人民医院肝胆外科不断开展新技术新业务，以微创、精确、快速康复为特点开展特色治疗，例如：经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术、经脐单孔腹腔镜下肝囊肿开窗引流术、经脐单孔腹腔镜下肝部分切除术、腹腔镜下脾脏良性肿瘤脾部分切除、荧光导航4K腹腔镜下解剖性肝切除术、腹腔镜下胰十二指肠切除术、腹腔镜下保留脾脏胰体尾部切除术等多种技术，秉承“一切为了患者”的宗旨，致力于肝胆胰脾系统疾病及肿瘤性疾患的治疗、科普、宣教，为肝胆胰脾患者健康保驾护航。

孙春权   文图