近日，红河州第三人民医院泌尿外科采取无创的输尿管软镜钬激光碎石取石术，成功为一位备受肾结石折磨的张女士，取出了“肾上的石头和心里的石头”。

62岁的张女士，本该享受退休后丰富多彩的幸福生活，但是却一点也高兴不起来，因为15年来她饱受肾结石的折磨。3年前的一天，张女士突然出现腰部疼痛伴血尿的症状，检查后发现右肾结石并肾积水，多次在外院采用体外冲击波碎石治疗均无效。后来又在外院接受经皮肾镜碎石术治疗，不幸的是术中出现严重出血，手术失败，结石仍在体内，由于出血不止，最终通过介入栓塞止血才艰难的保住肾脏。

结石没有取出，梗阻没有解除，肾积水持续加重，王女士反复出现腰痛、血尿、感染，给她的生活造成了严重困扰。后又辗转多个医院就医，医生均建议手术治疗，由于之前手术失败的经历，使她对手术产生了恐惧，十分抗拒。一次偶然的机会，王女士得知红河州第三人民医院泌尿外科治好很多类似患者，随即到红河州第三人民医院泌尿外科求诊。

泌尿外科主任陈云在详细了解王女士的病情后，根据其情况制定了合适的治疗方案，决定采取输尿管软镜钬激光碎石取石术为其治疗。

一切准备妥当，手术如期进行。术前准备结束后，通过软镜发现了结石，利用钬激光技术成功将结石击碎后取出，整个手术过程仅用时40分钟，术中无明显出血。术后经过3天系统治疗和护理，王女士顺利出院，出院时她开心的说：“终于让肾上的石头和心里的石头都没了！”

据悉，输尿管软镜其镜身纤细，约3mm，前端可分别向上、向下弯曲，左右可旋转，通过尿道、迂曲的输尿管到达肾盂并进入角度较小的肾盏，弥补了输尿管硬镜和经皮肾镜的不足，配合钬激光和套石网篮粉碎并取出结石。输尿管软镜具有安全、基本无创、并发症少等优点，此技术通过人体自然腔道进行，是真正意义上的无创技术。

红河州第三人民医院泌尿外科是个旧市最早开展体外碎石和输尿管软镜的医院之一，目前还开展腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾盂癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术以及经皮肾镜激光碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道前列腺等离子电切术、显微镜下精索静脉曲张结扎等高难度手术。

文  谢兆昌