为创新拓展肾病透析业务新领域，助推远程医疗、智慧医疗实践应用，近期，红河州第三人民医院肾内科在科室主任赵艳梅的带领下，不断探索腹膜透析管理新模式，在红河州内首家开展自动化腹膜透析远程管理（RM-APD），具有远程监测患者生理指标、传输患者医疗数据、实现医患实时交流、提供专业医疗服务、进行必要的健康教育等功能。

红河州第三人民医院肾内科于1995年开始在红河州率先开展尿毒症患者的腹膜透析技术，目前可行外科切开法腹膜透析置管、经皮穿刺腹膜透析置管及腹腔镜下腹膜透析置管，常规开展手工法腹膜透析治疗，2017年开展自动化腹膜透析治疗，并对长期维持腹膜透析患者定期进行电话随访、门诊随访、住院随访及家庭随访工作，对透析患者进行动态管理，保证透析质量。而今，又在红河州内首家开展自动化腹膜透析远程管理（RM-APD），极大地方便了患者的治疗。

弥勒患者甘某，因慢性肾功能衰竭，肾功能进展至“慢性肾脏病5期”，在选择透析治疗模式（腹膜透析、血液透析）时，考虑到腹膜透析对保护残余肾功能优势突出、对心血管系统影响小、不需要全身使用肝素、可居家治疗、社会回归性好等诸多优势，于2024年2月选择了红河州第三人民医院肾内科完成腹膜透析置管术后开始腹膜透析治疗，甘某为了更好的提高生活质量，该患者购置了一台自动化腹膜透析机，经医护人员反复操作示范、培训考核合格后，患者自行操作、熟练上手，并针对患者甘某病情情况，医生制定出科学个性化治疗方案。日常生活中，甘某居家治疗数据通过远程管理系统自动传输到医院腹膜透析中心医护端口，医生、护士通过分析数据，实时监测，实现医疗质量的监管，实现了疗效最优化。

经过3个月的使用，患者体验良好，6月3日来院行腹膜平衡试验及透析充分性评估时反馈，自动化腹膜透析机让患者白天正常活动，睡前连接机器，也不影响睡眠，通过每日透析治疗数据的传输，有专业的医护进行指导，实时调整治疗方案，保证治疗效果，让自己治疗的同时也能更好的回归社会。

自动化腹膜透析（APD）治疗是一项简便易操作的医疗治疗技术，配合“互联网”技术，可灵活针对患者个性化需求设置治疗方案，帮助腹透患者解决居家治疗问题。特别是针对一些容量负荷较大、心功能不全、腹膜高转运、出行就医不便的特殊患者，利用夜间休息时间进行治疗，使患者可不受任何约束地安排日常活动和力所能及的工作。医护人员通过互联网远程监控患者的治疗情况，及时调整治疗方案。在此过程中，患者可自行掌握透析时间、流量等参数，实现自我管理、提高患者生活质量。

赵艳梅表示，持续推进自动化腹膜透析远程管理是腹膜透析治疗发展的必然趋势，使用新技术服务广大患者，是红河州第三人民医院肾内科探索和努力的方向，未来将会更好地用实际行动帮助和惠泽每一位患者，鼓励患者更好地重返社会、享受更好的生活质量。

文/图  肖雨兵