近日，由红河州第三人民医院（红河州肿瘤医院）泌尿外科牵头多学科团队密切协作，成功为一位88岁高龄男性晚期膀胱癌患者实施了腹膜外膀胱全切除+双侧输尿管皮肤造口术，为患者解除病痛和延长生存带来希望。该手术是泌尿外科高难度手术，也是该院泌尿外科开展过最大年龄的膀胱全切除手术，充分展现了红河州第三人民医院三级甲等肿瘤专科医院建设成果。

今年88岁的刘阿伯（化名），近期出现了肉眼血尿、排尿困难等问题，经检查被诊断为膀胱癌。经过膀胱镜膀胱肿物活检+前列腺电切术确诊为膀胱恶性肿瘤，结合泌尿系CTU，初步诊断为膀胱恶性肿瘤 T4aN0M0期，肿瘤已浸润前列腺，无远端转移。经过该院泌尿外科、心内科、ICU、麻醉科、呼吸科、影像科及营养科多学科团队仔细评估，患者肿瘤比较大，导致膀胱容量小，且肿瘤持续出血，已并发尿路梗阻及泌尿系感染，手术是目前最好的治疗方案。

考虑到刘阿伯已经88岁高龄，且营养状况欠佳，医疗团队评估后认为其手术风险极高，担忧他能否耐受手术。然而，尽管刘阿伯年岁已高，但其逻辑思维清晰，对医疗知识接受度强。针对此情况，泌尿外科的陈云主任团队特地为刘阿伯及其家属详尽阐述了所采用的腹膜外膀胱全切术。该技术的一大优势在于无需涉及肠道，因此术后恢复迅速，并发症发生率低，具有较高的安全性，并在近年来在泌尿外科领域内得到了广泛应用。团队还向患者及家属全面介绍了手术的具体方案，以及术前、术后的相关护理要点，确保他们充分了解并做好准备。在充分听取并考虑了所有信息后，刘阿伯及其家属经过深思熟虑，表现出了较强的手术意愿，最终决定接受手术治疗。

根据手术方案，红河州第三人民医院泌尿外科主任陈云带领团队顺利为患者开展了腹膜外膀胱全切除+双侧输尿管皮肤造口+双侧输尿管支架置入术，彻底切除肿瘤。术后病理显示为：膀胱高级别浸润性尿路上皮癌，术后8天拆线。刘阿伯及家属终于放下心来，家属不禁感叹道：“这么大年纪得了癌症，我们完全不报希望，没想到在这里治好了，现代医疗真是越来越先进。“

近年来，随着医疗技术不断进步的迅猛发展，为过去因年龄、基础病、体弱等无法耐受手术的患者提供更加安全、高效和个性化的治疗方案，帮助他们延长生命，获得更好的生活质量。

泌尿外科主任陈云提醒：膀胱癌是男性常见的肿瘤，常见于中老年人，间隙性无痛性肉眼血尿是常见的症状，由于血尿可自行停止，容易被忽视。对于无痛性血尿一定要引起足够的重视，一旦出现应及时到医院就诊，首选行泌尿系超声。另外，作为平时的健康体检，推荐一年一次的泌尿系超声和尿常规检查，可以发现早期肿瘤。

文/图  保东平