近期,红河州第三人民医院院普外科·胃肠外科收治了一名63岁因卵巢癌腹腔广泛转移复发引起腹胀的女性患者。
完善检查后, 科室决定为其实施恶性肿瘤晚期腹腔肿瘤减灭术+顺铂腹腔热灌注治疗。整个灌注治疗为期三天,共进行三次治疗。该患者在接受治疗期间不适感较轻,副反应也均在可耐受的范围内,得益于科室团队的精心操作与患者的积极配合,整个治疗计划顺利完成,患者随后顺利康复,现已安全出院。
此项治疗技术的成功开展,不仅提高了患者生活质量,有效延长了其生存期,为这位晚期肿瘤患者带来了新的希望与生机,也标志着红河州第三人民医院院普外科·胃肠外科在腹腔恶性肿瘤治疗领域又迈出了新的一步。
一、什么是腹腔热灌注化疗(HIPEC)
腹腔热灌注化疗是将含化疗药物的灌注液加热到一定温度,灌注到患者的腹腔内,维持一定的时间,通过热化疗的协同增敏和机械冲刷的作用,有效杀灭癌细胞。特别是对于卵巢癌、胃癌、腹腔粘液癌等肿瘤腹腔种植转移的预防和治疗已有高级别循证医学证据的支持,获得了多项指南及专家共识的认可及推荐。
二、腹腔热灌注化疗的治疗原理
①热疗:肿瘤组织在43℃持续1h造成不可逆的损伤,而正常组织能耐受更高温度。通俗意义上意义上讲的“烫死癌细胞”。
②局部化疗:因为腹膜-血浆屏障,延缓药物代谢,将化疗药物更高浓度更长时间的聚集在腹腔内。
③热化疗增敏作用:增加化疗药物对肿瘤组织的穿透性和渗透性,达到一个1+1>2的效果。
④机械冲刷作用:大容量、机械性的冲刷作用,有效清除游离癌细胞和微小转移。
三、腹腔热灌注化疗(HIPEC)的优势有哪些?
腹腔热灌注治疗能有效的预防和治疗胸腹腔的种植转移,药物直接作用于病灶,提高治疗效果,同时具有创伤小、安全、无痛苦,恢复快,腹水控制好,为广大肿瘤患者,带来了新的希望。红河州第三人民医院将继续在恶性肿瘤精准治疗的道路上不断探索前行,为更多患者带来福音。
文/图 蒋成勋